Fisioterapia para el Dolor Crónico: Una Iniciativa en Ciudad Real
Ciudad Real, 28 de agosto de 2024 – La Unidad de Fisioterapia de Ciudad Real, perteneciente al Servicio de Salud de Castilla-La Mancha, ha lanzado un proyecto piloto en los tres centros de salud de la capital con el objetivo de abordar una de las problemáticas de salud más comunes entre la población: el dolor crónico.
El dolor crónico se define como aquel que persiste durante más de tres meses y se presenta de manera intermitente a lo largo del tiempo. Este tipo de dolor suele estar vinculado a enfermedades crónicas como el cáncer, la artritis o la fibromialgia, así como a lesiones que no logran sanar adecuadamente. En nuestra región, se estima que aproximadamente el 22% de la población sufre de dolor crónico, cifra que supera el 30% en diversas comunidades españolas.
La repercusión económica de esta condición es significativa, representando alrededor del 2,5% del PIB, incluyendo costos asociados a pensiones, bajas laborales, tratamientos y hospitalizaciones. A nivel social, las personas afectadas frecuentemente experimentan un creciente aislamiento, lo que las lleva a evitar actividades y relaciones sociales por temor al dolor. Este panorama empeora con la dependencia de opiáceos, fármacos que crean una creciente adicción, posicionando a España como el segundo país en el mundo con mayor consumo de opiáceos, solo detrás de Estados Unidos.
Frente a esta situación, los fisioterapeutas de los centros de salud de Ciudad Real han implementado una estrategia de manejo del dolor inspirada en un programa similar en Valladolid, el cual se fundamenta en los principios de la neurociencia. Este enfoque contempla la colaboración de profesionales de distintas especialidades médicas y de enfermería.
Estructura del Programa
El programa se divide en tres fases:
- Entrevista Inicial: Un primer contacto donde el fisioterapeuta evalúa la situación del paciente.
- Charlas Educativas: Cuatro conferencias sobre la neurociencia del dolor, una cada semana.
- Ejercicios Físicos: Un programa de dos meses que inicia con ejercicios respiratorios y avanza hacia actividades de fuerza, resistencia y psicomotricidad, culminando en sesiones de juegos y bailes. Estas actividades se realizan tres veces por semana durante noventa minutos.
Las evidencias científicas respaldan que la actividad física puede activar mecanismos de analgesia y restaurar las vías inhibitorias del dolor, así como mejorar la reorganización cortical, el control motor, el equilibrio, la fuerza y la resistencia. Además, este enfoque contribuye a una mejor percepción de la calidad de vida y a un aumento de la autoestima, a la vez que ayuda a controlar enfermedades como la hipertensión, afecciones cardiovasculares, diabetes o problemas de sobrepeso.
Las fisioterapeutas de Atención Primaria, Isabel Herrera y Pilar García Arroyo, comparten sus experiencias en el programa: "Es impresionante observar la transformación de los pacientes desde el primer día, cuando muchos de ellos apenas se movían, hasta verlos participar de nuevo en la vida cotidiana. El trabajo grupal es fundamental, ya que permite la interacción entre personas con experiencias similares, ayudándoles a reducir el dolor físico y a retomar su vida social".
Resultados y Expectativas
Para muchos pacientes, el paso por la sala de fisioterapia marca un cambio significativo en su rutina diaria. En las entrevistas, los pacientes destacan la atención recibida, señalando que "nadie les había escuchado tanto tiempo", y relatan historias de dolor tanto físico como emocional.
Aunque los avances han sido notables y los participantes han reportado una disminución en sus niveles de dolor, todavía es prematuro evaluar el impacto en su consumo de opiáceos. Para medir la efectividad del programa, se utilizarán indicadores de salud. En Valladolid, donde el programa ha estado en marcha por más tiempo, se ha documentado una reducción o incluso interrupción en el uso de fármacos opiáceos y analgésicos entre los pacientes, incluyendo aquellos con inscripciones en la unidad del dolor.
La situación en Ciudad Real es esperanzadora, y las fisioterapeutas están comprometidas en seguir evaluando los resultados del programa, con la intención de ofrecer apoyo efectivo y sostenible a quienes padecen dolor crónico.
Para más información sobre este proyecto de tratamiento activo del dolor crónico, puedes consultar el artículo completo en Diario de Castilla-la Mancha.
